FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI NYERI KEPALA PASKA ENDOVASKULAR COILING PADA PERDARAHAN SUBARAKHNOID

Abstrak

Pendahuluan: Nyeri kepala paska endovaskular coiling menurut ICHD-3 merupakan nyeri kepala baru akibat tindakan embolisasi coiling yang masih dirasakan penderita PSA rupture aneurisma 3 bulan paska coiling setelah menyingkirkan nyeri kepala akut terkait PSA. Penelitian prospektif sebelumnya menunjukkan adanya kejadian nyeri kepala paska tindakan pada 50% penderita unruptur aneurisma setelah  endovaskular coiling. NamunSaat ini belum ada penelitian mengenai nyeri kepala paska tindakan endovaskular coiling pada aneurisma yang rupture. Tujuan : Penelitian ini bertujuan mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi nyeri kepala paska endovascular coiling pada perdarahan subarachnoid dengan rupture aneurisma. Metode: Studi kohort retrospektif, menggunakan data rekam medis di RSUP Dr. Mohammad Hoesin Palembang. Intenstas nyeri kepala  dinilai menggunakan Numerical Pain Rating Scale dalam 3 bulan paska tindakan sesuai standar ICHD-3. Hasil: karakteristik terbanyak pada penelitian ini dengan usia > 50 tahun, berjenis kelamin perempuan (60.5%), mempunyai riwayat hipertensi (81.40%), grading Hunt dan Hess derajat 2 (41.9 %), mFisher derajat I (41.9%), berlokasi di ICA (34.9%), diameter aneurisma ≤ 5 mm (69.8%), onset tindakan ≤ 10 hari (58.1%), mRRC kelas I (53.5%) dan Packing Attenuation ≤ 25% (53.5%). Didapatkan 50% subjek mengalami nyeri kepala ringan paska endovaskular coiling. Pada analisis bivariat didapatkan derajat Hunt and Hess 4-5 (p=0.048) dan  Packing Attenuation >25% (p=0.03) mempunyai hubungan yang signifikan dengan kejadian nyeri kepala paska endovaskular coiling. Diskusi: Grading Hunt dan Hess 4-5 serta Packing Attenuation yang tinggi (>25%) berkaitan dengan kejadian nyeri kepala paska endovaskular coiling pada penderita PSA rupture aneurisma. Kata kunci: Perdarahan subarachnoid, rupture aneurisma, Endovaskular coiling, Nyeri kepala