EFEKTIVITAS TOKSIN BOTULINUM TIPE A TERHADAP SKALA SPASME, SKALA DEPRESI DAN KUALITAS HIDUP PASIEN HEMIFASIAL SPASME DI RSUD CIAWI

Abstrak

Pendahuluan: Sekitar 10/100.000 individu di seluruh dunia mengalami hemifasial spasme (HFS) dengan rasio wanita : pria (2:1). Sekitar 90% pasien HFS mengalami gangguan kehidupan sosial berupa isolasi diri hingga penurunan kualitas hidup. Terdapat berbagai terapi untuk HFS seperti terapi oral, injeksi toksin botulinum hingga pembedahan, namun tingkat respon terapi oral cukup rendah. Tujuan: Untuk mengetahui efektivitas injeksi toksin botulinum tipe A terhadap skala spasme, skala depresi dan kualitas hidup pasien HFS. Metode: Dilakukan penelitian kuasi eksperimental di RSUD Ciawi pada Mei-Desember 2023. Pengambilan data menggunakan teknik total sampling, dilakukan penyuntikan Clostridium botulinum neurotoksin tipe A lalu dilakukan follow-up selama 2 minggu, 1 bulan dan 2 bulan setelah penyuntikan. Kami menggunakan skala Jankovic yang telah dimodifikasi, Mini International Neuropsychiatric Interview dan kriteria HFS-7 sebagai instrumen penelitian. Hasil: Sebanyak 29 pasien berusia 30-93 tahun (31% pria dan 69% wanita), sebanyak 69% mengalami HFS sinistra dan 31% HFS dextra. Sebanyak 44,8% pasien memiliki komorbid berupa hipertensi. Sebanyak 81,8% pasien HFS derajat 2 dan 71,4% pasien HFS derajat 1 mengalami perbaikan derajat spasme setelah 2 minggu penyuntikan (p-value = 0,046 dan 0,025). Kedua derajat pasien mengalami perbaikan skala depresi setelah 2 minggu penyuntikan hingga bulan ke 2 tanpa p-value yang bermakna (p = > 0,05). Terjadi perbaikan kualitas hidup pada pasien HFS derajat 1 dan 2 (p-value = 0,001). Diskusi: Penyuntikan Clostridium botulinum neurotoksin tipe A efektif dalam memperbaiki derajat spasme, depresi dan kualitas hidup pasien hemifasial spasme di RSUD Ciawi. Kata Kunci: Derajat Spasme, Eksperimental, Hemifasial Spasme, Kualitas Hidup, Toksin Botulinum